鹤壁市人民政府关于印发鹤壁市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
河南省鹤壁市人民政府
鹤壁市人民政府关于印发鹤壁市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
鹤政〔2008〕29号
各县、区人民政府，市人民政府各部门：
《鹤壁市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
二 〇〇 八年六月二十五日
鹤壁市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为保障城镇居民的基本医疗需求，根据《河南省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》（豫政〔 2007 〕 68 号），结合我市实际，制定本暂行办法（以下简称《办法》）。
第二条 建立城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）制度要坚持以下原则：
（一）低水平起步，筹资水平、保障标准与我市经济社会发展水平和各方面承受能力相适应，重点保障城镇居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平；
（二）城镇居民基本医疗保险基金（以下简称居民医保基金）以收定支、收支平衡、略有结余；
（三）参保自愿，权利与义务相对应。
第三条 全市执行统一的居民医保政策，实行属地管理，统筹层次实行市区和县分别统筹，逐步过渡到全市统筹。
第四条 劳动和社会保障部门是居民医保工作的行政主管部门，负责居民医保政策的制定和组织实施；教育部门负责在校（托幼机构）学生、少年儿童的登记参保、医疗保险费的代收代缴等工作；财政、卫生、公安、民政等有关部门及残联等社会团体，按照各自职责协同做好居民医保工作。
市、县医疗保险经办机构负责本统筹地区居民医保业务经办工作。
各区医疗保险经办机构负责本辖区居民医保业务经办、督促本级财政补助资金匹配等工作。
街道办事处、乡（镇）医疗保险经办机构负责本辖区居民登记参保、信息录入、医疗保险费代收代缴等工作。
第二章 参保范围
第五条 不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生（包括各类职业教育、特殊教育的学生）、少年儿童和其他具有本市城镇户籍的非从业居民。
第三章 基金筹集
第六条 居民医保基金筹资标准为：
（一）中小学阶段的学生（包括各类职业教育、特殊教育的学生）、少年儿童和其他 18 周岁以下城镇居民筹资标准为每人每年 90 元，其中：
1 ． 低保对象的或重度残疾的学生和少年儿童个人不缴费，由财政全额负担。其中，市直学校（托幼机构）：中央财政补助 45 元、省财政补助 20 元、市财政补助 25 元；除市直学校（托幼机构）外：中央财政补助 45 元、省财政补助 20 元、市财政补助 10 元、县（区）财政补助 15 元。
2 ． 其他学生、少年儿童和 18 周岁以下城镇居民，个人缴纳 10 元，财政补助 80 元。其中，市直学校（托幼机构）：中央财政补助 40 元、省财政补助 20 元、市财政补助 20 元；除市直学校（托幼机构）外：中央财政补助 40 元、省财政补助 20 元、市财政补助 8 元、县（区）财政补助 12 元。
（二） 18 周岁（含 18 周岁）以上城镇居民筹资标准每人每年 150 元，其中：
1 ． 丧失劳动能力的重度残疾人和低收入家庭 60 周岁以上的老年人个人不缴费，由财政全额负担。其中，中央财政补助 70 元、省财政补助 20 元、市财政补助 24 元、县（区）财政补助 36 元。
2 ． 低保对象个人缴纳 10 元，财政补助 140 元。其中，中央财政补助 70 元、省财政补助 20 元、市财政补助 20 元、县（区）财政补助 30 元。
3 ． 其他城镇居民个人缴纳 70 元，财政补助 80 元。其中，中央财政补助 40 元、省财政补助 20 元、市财政补助 8 元、县（区）财政补助 12 元。
第七条 在校（托幼机构）学生、少年儿童的财政补助资金按学籍匹配，不按户籍匹配。
第八条 有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。
第四章 基金使用
第九条 建立居民医保统筹基金和居民门诊账户。
统筹基金用于支付参保居民住院医疗费用、门诊重大疾病医疗费用。居民门诊账户用于支付门诊医疗费用。
参保居民门诊账户划入数额每人每年 20 元。
第五章 医疗保险待遇
第十条 居民医保年度为自然年。
参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用，起付标准以下部分由个人负担，起付标准以上至最高支付限额以下部分由统筹基金按比例支付：
一年内首次住院的，统筹基金起付标准分别为一级医院（含社区卫生服务机构） 200 元、二级医院 300 元、三级医院 400 元、异地转诊 600 元；一年内第二次及以后住院的起付标准减半。
一年内统筹基金累计最高支付限额为 3 万元（包括住院和门诊重大疾病医疗费用，下同）。
参保居民在本市一级、二级、三级医院住院治疗，统筹基金分别支付 65% 、 60% 、 55% ；异地转诊住院治疗，统筹基金支付 50% 。
第十一条 参保居民跨年度住院的，起付标准按一次计算，医疗费按年度分别结算。
第十二条 在一年内，下列重大疾病符合规定的门诊医疗费用，统筹基金支付比例为 50% ：
（一）慢性肾功能衰竭的透析；
（二）恶性肿瘤的放疗、化疗；
（三）器官移植术后的抗排异反应治疗。
第十三条 参保居民在定点医疗机构经门诊紧急治疗后住院的，其符合规定的急诊（危、急、重病人的紧急治疗）费用可并入住院费用；经门诊紧急抢救无效死亡的，其符合规定的急诊费用按住院有关规定从统筹基金中支付。
第十四条 参保居民因探亲、旅游等在异地急诊需住院治疗的，须在 5 个工作日内向统筹地区医疗保险经办机构报告，其发生的符合规定的住院医疗费用按异地转诊有关规定审核报销。
第十五条 参保居民需在异地居住 1 年以上的（含 1 年），须到统筹地区医疗保险经办机构办理备案手续。因病需要住院治疗的，须在 10 个工作日内向统筹地区医疗保险经办机构报告，其发生的符合规定的住院医疗费用按统筹地区定点医疗机构住院有关规定审核报销。
第十六条 参保学生及少年儿童发生意外伤害且无其他责任人的住院医疗费用，列入统筹基金支付范围。
第十七条 有下列情形之一的，参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付：
（一）在国外或港、澳、台地区治疗的；
（二）自杀、自残的；
（三）斗殴、酗酒、吸毒或因违法违规造成伤病的；
（四）医疗事故、交通事故治疗的；
（五）按规定不予支付的其他情形。
第六章 参保程序
第十八条 居民登记参保和缴费
（一）城镇居民以家庭为单位到户籍所在地街道办事处或乡（镇）医疗保险经办机构登记参保，到指定银行网点缴费。各区医疗保险经办机构对街道办事处或乡（镇）医疗保险经办机构上报的相关资料复核汇总后，到市医疗保险经办机构办理参保手续。
（二）在校（托幼机构）学生、少年儿童按学籍参保，由所在学校（托幼机构）负责参保资料审核、信息录入、医疗保险费代收代缴等工作。
第十九条 居民医疗保险费按年一次性缴纳，每年 9 月 1 日至 10 月 31 日为登记参保缴费期限，次年 1 月 1 日起至 12 月 31 日享受居民医保待遇。未在规定期限内参保缴费的，当年不再办理参保手续。
第二十条 医疗保险经办机构将汇总的参保人数和财政补助资金数额上报同级财政部门，财政部门将补助资金拨付医疗保险经办机构。县（区）财政补助资金到位后，市级及时下拨配套资金，并申报中央、省补助资金。
第七章 医疗服务管理
第二十一条 参保居民因病到定点医疗机构就医、经诊断确需住院治疗的，凭本人医疗保险手册、医疗保险 IC 卡办理住院手续。
参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用，个人负担部分由个人自付；统筹基金支付部分，由定点医疗机构先记账，然后与统筹地区医疗保险经办机构直接结算。
参保居民因病需转往异地住院治疗的，由定点医疗机构提出转诊意见，报统筹地区医疗保险经办机构备案后方可外转。
参保居民在本市市区、县统筹地区定点医疗机构之间转诊的，按规定办理转诊手续，起付标准和统筹基金支付比例不按异地转诊对待。
第二十二条 符合第十四条、第十五条和第二十一条三款、四款的参保居民出院后 30 个工作日内，凭出院证、医疗费有效收据、医疗保险手册、医疗保险 IC 卡、病历复印件、医疗费用总清单等材料到登记参保部门申请报销，由登记参保部门到统筹地区医疗保险经办机构办理结算手续。
第二十三条 统筹地区医疗保险经办机构每月与定点医疗机构结算一次医疗费用，实际拨付医疗费用为应拨付医疗费用的 95% ，预留 5% 作为质量保证金。质量保证金根据日常监督检查及年度考核结果确定返还比例。
第二十四条 统筹地区医疗保险经办机构在具备医疗保险定点资格的医疗机构范围内确定居民医保定点医疗机构，并与之签订医疗服务协议，明确双方的责任、权利和义务。
第二十五条 居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围，暂参照城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。统筹基金支付的儿童用药、诊疗项目、特殊医用材料范围，按照国家、省有关部门的相关规定执行。
第八章 基金管理与监督
第二十六条 市、县（区）居民医保财政补助资金，列入同级财政预算。
第二十七条 居民医保基金纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独列账，专款专用，不得挤占挪用。
第二十八条 居民医保基金的银行计息办法按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔 1998 〕 44 号）有关规定执行。基金利息收入并入居民医保基金。
第二十九条 劳动和社会保障部门、财政部门要加强对居民医保基金的监督管理，审计部门要定期对居民医保基金的收支和管理情况进行审计。
第三十条 统筹地区医疗保险经办机构要定期向劳动和社会保障部门、财政部门和社会保险基金监督部门报告居民医保基金的筹集、管理和使用情况，及时反映存在的问题并提出解决办法。
第三十一条 劳动和社会保障部门要建立对定点医疗机构的监督考核机制。考核办法参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理的有关规定制定。
第三十二条 定点医疗机构、参保居民违反本《办法》规定，或者以其他不正当手段骗取居民医保基金的，由劳动和社会保障部门责令退还，并按照相关规定予以处理。情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十三条 劳动和社会保障部门、医疗保险经办机构工作人员滥用职权、玩忽职守、违规操作致使居民医保基金流失的，由劳动和社会保障部门追回流失的基金，并视情节轻重对责任人给予批评教育、行政处分，构成犯罪的依法追究刑事责任。
第九章 附 则
第三十四条 市劳动和社会保障部门、财政部门可根据基金运行情况，对居民医保基金筹集标准、地方财政补助标准、统筹基金起付标准、最高支付限额和支付比例等提出调整意见，报市政府批准后执行。
第三十五条 市劳动和社会保障部门可根据本《办法》制定相应的配套政策。
第三十六条 参保居民因重大疫情、灾情及突发事件发生的医疗费用，由同级人民政府解决。
第三十七条 劳动和社会保障部门、医疗保险经办机构开展居民医保工作所需人员和经费，由市、县（区）人民政府解决。
第三十八条 本《办法》由市劳动和社会保障部门负责解释。
第三十九条 本《办法》自发布之日起施行。
西安市城市房屋拆迁管理办法
陕西省西安市人大常委会
西安市城市房屋拆迁管理办法
（1989年4月12日西安市第十届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过，1989年9月23日陕西省第七届人民代表大会常务委员会第九次会议批准.
根据1992年12月23日西安市第十一届人民代表大会常务委员会第四次会议通过，1993年3月6日陕西省第七届人民代表大会常务委员会第三十二次会议批准的《关于修改<西安市城市建设拆迁安置办法>的决定》第一次修正.
根据1997年11月13日西安市第十二届人民代表大会常务委员会第三次会议通过，1998年4月23日陕西省第九届人民代表大会常务委员会第二次会议批准的《关于修改<西安市城市建设拆迁安置办法>的决定》第二次修正.
根据2003年4月2日西安市第十三届人民代表大会常务委员会第六次会议通过2003年8月1日陕西省第十届人民代表大会常务委员会第五次会议批准的《关于修改<西安市城市建设拆迁安置办法>的决定》第三次修正）.
第一章 总 则
第一条 为维护拆迁当事人的合法权益，保障城市建设项目顺利进行，加强城市房屋拆迁的管理，依据国家有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市行政区域内的城市规划区国有土地上，因城市建设需要拆迁房屋及其附属物的，适用本办法。
第三条 拆迁人应当依照本办法的规定，对被拆迁人给予补偿、安置；被拆迁人、承租人应当在拆迁期限内完成搬迁。
拆迁人是指取得房屋拆迁许可证的单位。被拆迁人是指被拆除房屋及其附属物的所有人。承租人是指具有合法租赁关系的房屋使用人。
第四条 西安市房屋行政管理部门是本市城市房屋拆迁的主管部门，对本市城市房屋拆迁工作实施监督管理，其所属的西安市城市房屋拆迁安置管理办公室（以下简称市拆迁办）具体负责本市城市房屋拆迁的管理工作。
阎良区、临潼区、长安区和市属各县城市房屋拆迁主管部门（以下简称区、县拆迁主管部门）负责辖区内房屋拆迁的管理工作。
第二章 拆迁管理
第五条 拆迁人领取房屋拆迁许可证，应当向市拆迁办或区、县拆迁主管部门提出申请，并提供下列资料：（一）建设项目批准文件；（二）建设用地规划许可证；（三）国有土地使用权批准文件；（四）拆迁计划和拆迁方案；（五）在指定银行专户存入足额的拆迁补偿安置资金的证明。
市拆迁办或区、县拆迁主管部门应当自收到申请之日起30日内，对申请事项进行审查；对符合条件的，颁发房屋拆迁许可证。
第六条 拆迁范围确定后，拆迁范围内不得新建、扩建、改建房屋和其他设施，不得改变房屋使用性质，不得出租房屋。新建、扩建、改建的房屋和其他设施拆迁时不予安置补偿。
拆迁人在规定的时限内不实施拆迁且未按规定办理延期手续的，前款规定即自行解除。
第七条 拆迁人、被拆迁人就补偿方式和补偿金额，安置用房面积和安置地点、搬迁期限、搬迁过渡方式和过渡期限等事项，签订拆迁补偿安置协议后，方可进行拆迁。
拆迁租赁房屋的，拆迁人应当与被拆迁人、房屋承租人订立拆迁补偿安置协议。
第八条 拆迁补偿安置协议签订后，被拆迁人应当将土地使用权证、房屋产权证、租赁凭证交拆迁人，由拆迁人到土地、房产管理部门办理注销手续。
实行产权调换的，拆迁人应当按照协议的规定，给被拆迁人提供房屋并办理房屋产权证。
第九条 拆迁人可以自行拆迁，也可以委托具有拆迁资格的单位实施拆迁。
市、区、县拆迁主管部门和市拆迁办不得作为拆迁人，不得接受拆迁委托。
拆迁安置工作人员必须经市拆迁办培训、考核合格，执行职务时应当佩戴标志，持证上岗。
第十条 拆迁人与被拆迁人或者拆迁人、被拆迁人与房屋承租人达不成拆迁补偿安置协议的，经当事人申请，由市拆迁办或区、县拆迁主管部门裁决。被拆迁人是批准拆迁的区、县拆迁主管部门或市拆迁办的，由本级人民政府裁决。裁决应当自收到申请之日起30日内作出。裁决部门需要索取证据的，当事人、有关部门、组织和个人应当按要求提供或者补充证据。
当事人对裁决不服的，可以自裁决书送达之日起3个月内向人民法院起诉。拆迁人依照本办法规定已对被拆迁人给予货币补偿或者提供拆迁安置用房、过渡用房的，不停止对裁决的执行。
第十一条 被拆迁人或者房屋承租人在裁决规定的搬迁期限内未搬迁的，由房屋所在地的市、区、县人民政府责成有关部门强制拆迁，或者由市拆迁办、区县拆迁主管部门依法申请人民法院强制拆迁。
实施强制拆迁前，拆迁人应当就被拆除房屋的有关事项，向公证机关办理证据保全。
第十二条 拆迁补偿安置协议订立后，被拆迁人或者房屋承租人在搬迁期限内拒绝搬迁的，拆迁人可以依照协议约定向仲裁委员会申请仲裁，也可以依法向人民法院起诉。诉讼期间，拆迁人可以依法申请人民法院先予执行。
第十三条 拆除产权不明确或者房屋所有人下落不明的房屋，由拆迁人提出拆迁补偿安置方案，报市拆迁办或区、县拆迁主管部门批准后方可实施拆迁。拆迁前，拆迁人应当就被拆迁房屋的有关事项向公证机关办理证据保全。拆迁人应将安置的房屋交当地房产管理部门代管。
第十四条 拆除用于公益事业的房屋及其附属物，拆迁人应当依照有关法律、法规的规定和城市规划的要求予以重建，或者给予货币补偿。
拆除非公益事业房屋的附属物不作产权调换，由拆迁人给予适当作价补偿。
第十五条 拆迁涉及国家另有规定的房屋、古迹、文物、寺庙、树木及其他设施，应由市拆迁办和拆迁安置主管部门会同有关部门按国家法律、法规和政策规定，结合本办法处理。
第十六条 尚未完成拆迁补偿安置的建设项目转让的，应当经市拆迁办或区县拆迁主管部门同意，原拆迁补偿安置协议中有关权利、义务随之转移给受让人。项目转让人和受让人应当书面通知被拆迁人，并自转让合同签定之日起30日内予以公告。
第十七条 拆迁人实施房屋拆迁的补偿安置资金应当全部用于房屋拆迁的补偿安置，不得挪作他用。
市拆迁办或区、县拆迁主管部门应当监督拆迁补偿安置资金的使用。
第三章 拆迁补偿与安置
第十八条 拆迁补偿方式分为货币补偿和产权调换。
货币补偿的金额、房屋产权调换差价结算，根据被拆迁房屋的区位、用途、建筑面积等因素，以房地产市场评估价格确定。
第十九条 拆迁生产、营业用房，造成停产、停业的，在协议规定过渡期内，由拆迁人发给经济损失补偿费。超过过渡期的，在原补偿基础上增发补偿费。
第二十条 拆迁中的过渡用房，可由被拆迁人或房屋承租人自行安排，也可由拆迁人提供。自行安排，并按规定期限搬迁的，由拆迁人按被拆迁人原房屋建筑面积从搬迁之日起发给过渡补助费。由拆迁人安排过渡用房的，不发过渡补助费。
被拆迁人或房屋承租人自行搬迁的，拆迁人应当发给搬迁补助费。
第二十一条 拆迁安置实行产权调换的，可以在拆迁范围内调换，也可以易地调换。从区位好的地段易地到区位差的地段，拆迁人应当和被拆迁人对被拆迁房屋的区位差价予以结算。
第二十二条 拆迁租赁房屋，被拆迁人与房屋承租人解除租赁关系的，或者被拆迁人对房屋承租人进行安置的，拆迁人对被拆迁人给予补偿。
拆迁存在租赁关系的公房，被拆迁人与房屋承租人不能解除租赁关系的，拆迁人对被拆迁人实行产权调换。产权调换的房屋由原房屋承租人租用，被拆迁人应当与原房屋承租人重新签订房屋租赁合同。
第二十三条 拆除违法建筑、超过批准期限和批准时明确不予补偿的临时建筑，不予补偿安置；拆除未超过批准期限的临时建筑，应当给予适当补偿。
第二十四条 被拆迁人为行动不便的残疾人，实行产权调换的，一般应安排在三层以下（含三层），但一户安置两套以上（含两套）住房的，应高低搭配。
第二十五条 用于安置被拆迁人的房屋，必须符合国家质量安全标准。
第二十六条 拆迁补偿安置工作完毕后，拆迁人应将有关拆迁补偿安置清册报送市拆迁办或者（区、县）拆迁主管部门审查备案。
第四章 奖励与处罚
第二十七条 在拆迁安置工作中，对认真执行本办法，做出显著成绩的，由城市房屋拆迁主管部门或者市拆迁办给予表彰、奖励。
第二十八条 对有下列行为之一的，由市拆迁办或区、县拆迁主管部门视情节予以处罚：
（一）无房屋拆迁许可证擅自拆迁的，责令停止拆迁，赔偿经济损失，给予警告，并处以已拆迁建筑面积每平方米20元以上50元以下的罚款；
（二）以欺骗手段取得房屋拆迁许可证的，吊销房屋拆迁许可证，并处拆迁补偿安置资金1%以上3%以下的罚款； （三）拆迁人未按房屋拆迁许可证确定的范围实施拆迁的，或者委托无拆迁资格的单位拆迁的，责令停止拆迁，赔偿经济损失，给予警告，可以并处拆迁安置资金3%以下的罚款，情节严重的，吊销房屋拆迁许可证；
（四）接受委托的拆迁单位违反本办法的规定，转让拆迁业务的，责令改正，没收违法所得，并处合同约定的拆迁服务费25%以上50%以下的罚款；
（五）拆迁人随意降低补偿安置标准的，责令限期改正，情节严重的，对拆迁人处以5000元以上20000元以下罚款，对直接责任人处以200元以上500元以下罚款；
（六）拆迁工作人员无证上岗的，责令离岗，并按每人200元对拆迁人处以罚款；造成不良后果的，责令拆迁人限期整顿，情节严重的，吊销拆迁许可证。
第二十九条 拆迁人无正当理由超过规定拆迁期限的，责令限期改正，并按下列规定予以处罚：
（一）6个月以上不足1年的，处以拆迁安置补偿资金1%的罚款；
（二）1年以上1年半以内的，处以拆迁安置补偿资金2%的罚款；
（三）1年半以上的，处以拆迁安置补偿资金的3%的罚款。
第三十条 对本办法规定的行政处罚，由市拆迁办或区、县拆迁主管部门依照法律、法规的规定进行。处罚金额在3万元以上或者吊销拆迁许可证、拆迁资格证书的，当事人有要求举行听证的权利。
当事人对行政处罚决定不服，可依法提起行政复议或行政诉讼。当事人不申请复议，也不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第三十一条 市拆迁办或区、县拆迁主管部门违反本办法规定核发房屋拆迁许可证以及其他批准文件的，核发房屋拆迁许可证以及其他批准文件后不履行监督管理职责的，或者对违法行为不予查处的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；情节严重，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条 在拆迁安置过程中，对聚众闹事、行凶打人的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》处理；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
第五章 附 则
第三十三条 本办法实施细则和拆迁房屋估价规定由西安市人民政府制定。
第三十四条 本办法自公布之日起施行。
